近日，國家級繼續醫學教育項目“第十二屆眼科內鏡微創外科學術研討會暨第四屆閩江淚道眼眶眼整形及角膜眼表培訓班”在福州盛大舉辦。

為強化學科建設，深化醫療質量管理規范，提升中青年醫生臨床思維，本次大會特別組織了“眼整形眼眶病淚道學科臨床病例大賽”。大賽于5月啟動，廣泛征集病例，按眼整形、眼眶病眼腫瘤、淚道病三個學科及診斷治療類、手術類兩大類型遴選。歷時2個月，總共有55位醫生踴躍報名參賽，經過了初賽、復賽的激烈角逐，最終12位優秀中青年醫生提報的病例脫穎而出，晉級決賽。在這場高手如云的較量中，福州愛爾眼科醫院淚道眼眶眼整形科劉健主任提報的手術類病例——《挑戰眼科禁區 創造視覺奇跡——鼻內鏡下視神經減壓術》，憑借其極高的技術難度、創新的手術策略及顯著的臨床效果等，在決賽中摘得桂冠，榮獲“金刀獎”。

該獲獎病例中的患者是一名17歲少年，因左眼外傷導致視力驟降僅剩光感，但經外院保守治療后視力完全喪失。傷后半個月慕名求診于劉健主任，被確診為“左眼外傷性視神經病變”。為防止繼發性視神經損傷，挽救男孩視力，劉健主任為其成功施行了“左眼內鏡下視神經減壓術”。術后一周，男孩視力恢復光感，且能感知1米內眼前物體輪廓，術后三個月視力提升至眼前手動。

劉健主任介紹，此病例手術最大難點在于患者的視神經為無壓跡型，尋找視神經難度大。術中，憑借熟稔于心的解剖結構知識，劉健主任快速找到視神經，并以精湛的技藝將視神經管從眶口到顱口全程減壓，減壓直徑大于180度，行點狀鞘膜切開，以釋放部分腦脊液為標準，術后局部填充“鼠神經生長因子和曲安奈德注射液”。整臺手術操作干凈利落，堪稱完美，贏得了專家評委團的高度贊譽與一致認可。

此次榮膺“金刀獎”，劉健主任表示： “這不僅是對我們團隊在復雜眼眶疾病診療領域技術探索的肯定，更是激勵我們不斷前行的動力。我們將以此為契機，繼續深耕專業，精進技藝，致力于為更多疑難眼疾患者提供更安全、更有效的診療方案，創造更多光明奇跡。”

劉健

他是“錦旗大戶”、“熊貓醫生”

用一片匠心，“眶”護光明

-錦旗大戶-

一片匠心護光明 

在福州愛爾眼科醫院，劉健是絕對的“錦旗大戶”，診室的墻上掛滿了錦旗。而對于這滿墻的錦旗，他露出“害羞”的表情，因為在他看來——掛太多錦旗像是在顯擺，不掛吧，又是患者的一片真心，有的還專程跨省送來，只好新來一批就換下一批。

對于劉健而言，每一面錦旗份量都很重，不僅凝聚著患者的好口碑和信賴，還是醫者技術擔當的體現。

-挑戰禁區-

在地雷陣中磨生雞蛋殼 

視神經減壓術被認為是眼科界難度最高、風險最高的手術。過去，這里是手術的“禁區”：頭發絲般粗細的視神經靠近顱底，毗鄰頸內動脈和海綿竇等重要組織結構，醫生需要將眼內鏡從鼻腔進入，把壓迫神經的骨片磨去，解除壓迫，從而使視力提高，同時去除眶壁及部分眶內容物，使眼球回退。稍有不慎，可能會造成腦脊液鼻漏、海綿竇損傷甚至頸內動脈破裂出血等嚴重并發癥。

“這就好比在地雷陣中，單手操作磨頭，磨掉一枚生雞蛋的外殼，并且不能磨破蛋膜。”劉健說，這需要眼科醫生不僅自身的專業知識過硬，還要有神經外科、耳鼻喉科、口腔科、內分泌科等學科的知識儲備。

-推廣技術-

讓“熊貓醫生”不再稀缺 

然而在國內，眼內鏡下視神經減壓術目前僅有少數醫療機構開展。

究其原因，一是因為沒有醫生會下診斷，二是會做這類手術的醫生極少。據國際眼-鼻相關微創外科創始者吳文燦教授估計，全國能熟練掌握眼內鏡手術治療眼眶疾病的眼科醫生不超過10個。因此，這類醫生也被稱為“熊貓醫生”。

為了進一步推廣眼鼻相關微創外科技術，提高淚道、眼眶眼腫瘤等相關疾病的診療水平，2021年起，針對疑難淚道、眼眶疾病患者的治療需求，作為愛爾眼科福建省區淚道眼眶眼整形學組的組長，劉健在全省廣泛開展巡診并進行技術指導，同時定期組織開展學術沙龍與眼科同道分享交流。

在劉健主任的推動下，愛爾眼科福建省區眼科內窺鏡手術培訓基地于2023年8月正式成立。通過定期舉辦學術交流會和眼鼻解剖實操培訓班，將眼科內窺鏡手術技術廣泛深入推廣，為福建省乃至全國培養更多的眼鼻相關醫療人才，給更多患者帶來光明和希望。

劉健表示，計劃在十年內，打造一個淚道眼眶眼整形中心，并作為淚道眼眶人才孵化基地，為福建培養輸出更多的亞專業“尖兵”人才梯隊，最終目標是讓“熊貓”不再稀缺，將該領域疑難眼病降格。“只有不斷尋求突破，才能走得更遠，讓更多患者受益。