又一項改革來了。6月15日零時，北京市將正式啟動實施醫耗聯動綜合改革。屆時，北京近3700家醫療機構將在取消藥品加成的基礎上，進一步取消醫用耗材加成。

看病的錢花在哪？患者關心，社會關注，醫耗聯動改革就是要解決這個問題，取消醫用耗材加成。這就意味著，醫療機構將不再收取任何醫用耗材的加成費用，醫療機構會按醫用耗材采購的進價向患者提供耗材方面的服務。改革后，醫務人員的勞動價值將提高，醫療服務也將得到提升。

醫耗聯動改革改什么？主要內容可概述為“五個一”，即“一降低、一提升、一取消、一采購、一改善”。“一降低”，是指降低儀器設備開展的檢驗項目價格；“一提升”，是指提升中醫、病理、精神、康復、手術等體現醫務人員勞動價值的項目價格；“一取消”，是指取消醫療機構醫用耗材5%或10%的加價政策，按醫用耗材采購進價收費；“一采購”，是指實施醫用耗材聯合采購和藥品帶量采購；“一改善”，是指改善醫療服務，加強綜合監管。

北京持續穩步推動醫療領域改革，制定了明確的改革目標。2017年，北京首批435項醫療價格啟動調整，打破了塵封近20年的醫療服務價格改革僵局。2018年，北京實施公立醫院醫藥分開改革，破除以藥補醫機制。根據測算，本輪改革后北京市醫療費用總量基本平衡，考慮到醫保報銷政策，門診患者費用基本持平，住院患者費用略有增加。按照國家到2020年基本理順醫療服務比價關系、取消耗材加成的總體要求，本輪改革中，將中醫、病理、康復、精神、手術、檢驗6類項目同步納入改革范圍。

本次醫耗聯動綜合改革，是醫藥分開綜合改革的進一步深化。就目前情況來看，一年來，六大類醫用耗材價格平均下降15.5%，預計節約醫用耗材費用約5億元。自3月23日起，北京市已正式執行國家藥品集中采購和使用試點政策，25種國家集中采購藥品價格平均降低了52%，預計全年節省藥品費用約15億元。2018年底，北京出臺《北京市改善醫療服務規范服務行為2019年行動計劃》，向社會公布40項改善醫療服務措施，將推進“一站式”服務，使百姓就醫體驗進一步提升。在看病費用上有減有增，從醫療服務上有直觀的獲得感，目的就是讓患者得到更多實惠。

改革后，開藥、使用支架和導管等醫用耗材不再給醫療機構帶來額外利益。補償機制廢除，有利于規范醫務人員服務行為，減少不必要的浪費，有利于激勵醫務人員不斷提高醫療技術，讓醫者專心看病精于醫術，為患者提供滿意的健康服務。