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“住院二次補助金具體如何計算?”“職工申請補助是否有時間限制?”3日,福州市總工會權益保障部辦公室內電話鈴聲此起彼伏,不少基層工會打電話來咨詢職工溫暖工程醫療互助的相關問題。

據介紹,福州市總工會已正式啟動2023年福州市職工溫暖工程醫療互助活動,幫助職工減輕住院醫療負擔和提高抵御風險的能力。根據此次醫療互助活動《實施辦法》,醫療互助活動的周期為一年,職工繳納的互助金標準為每人每份60元,可采取職工個人繳納、單位和工會組織補助、接受捐贈贊助等方式進行籌集。

凡工會關系隸屬福州市的企業、事業單位、社會組織的在職職工均可根據自愿原則,由所在單位工會統一組織以團體形式參加此次活動。特別值得一提的是,參加醫療互助活動的職工的配偶也將被納入互助對象,這在近年來福建省各地開展職工醫療互助活動中尚屬首次。

在辦理形式上,福州市總工會積極探索“互聯網+工會醫療”新模式。依托“e福州”APP平臺開發智能化職工溫暖工程醫療互助系統,與福州市醫保系統中的參保職工和繳費單位信息、參保狀態和類型等數據進行交互,實現工會組織建設數據共享、參加互助活動和參加醫療保險實名制數據共享、在福建省醫保和福州市醫保系統結算信息共享。此舉有效落實職工參保和領取補助金“最多跑一趟”和“一趟不用跑”,率先實現參加醫療互助活動的職工基本醫保、大病保險、醫療救助、工會醫療互助“一站式”服務。

在補貼力度上,福州采用梯度補助與疊加補助雙重支撐,實現“多花多補,少花少補”,讓有限的互助資金保障更多有需要的職工。參保職工在福州市醫保定點醫療機構住院發生的費用,經醫保報銷后,可根據醫保目錄范圍內個人自付費用,獲得6檔最高不超過5萬元的住院補助金。同時,個人自付費用超過6000元的參保職工,還可以領取10檔不超過5萬元住院二次補助金。此外,參保職工住院治療結束后,不論是否領取補助金,都可獲得每互助期1次的200元“溫暖”補貼;若職工在互助期內因病或意外事故死亡,且未領取補助金的,一次性給予2000元補償金。(記者 莊嚴 通訊員 黃聰聰 鄭盛煒)

責任編輯:莊婷婷

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